Subunguaal Hematoom
(bloeduitstorting / bloedblaar onder de nagel)

Een subunguaal hematoom is een bloeduitstorting/bloedblaar onder de nagel. Door de bloeduitstorting kan ook de nagelplaat loslaten. Als dit aan de orde is, zal de podotherapeut gedurende 4 tot 6 maanden de groei van de nagel controleren, om problemen met ingroeiende nagels te voorkomen.

Wanneer er onder de nagel, spontaan, een blauwzwarte verkleuring is ontstaan, terwijl er geen sprake is van voorafgaand letsel, kan dit wijzen op een melanoom. Dit komt echter zeer zelden voor.

• Door een directe slag op de nagel, met bijvoorbeeld een hamer, kan een bloeduitstorting onder de nagel ontstaan
• Te krappe schoenen kunnen ook leiden tot een bloeding onder de nagel
• Een trauma kan een of meer nagels zodanig beschadigen, dat er bloeduitstortingen onder de nagel(s) ontstaan

• Pijn en druk onder de nagel na een trauma, zoals een hamerslag of een ongeluk
• Een grote bloeduitstorting onder de nagel is meestal pijnlijk en kan gepaard gaan met een kloppend gevoel in de teen 
• De nagel ziet er donker uit en de top van de teen kan uiterst gevoelig en dik zijn
• Soms leidt dit letsel ertoe dat de nagel loslaat uit het nagelbed

• Voorzichtig zijn met gereedschap dat u niet kent of niet goed hebt leren gebruiken
• Direct een afspraak maken met de podotherapeut voor behandeling 
• Nooit te krappe schoenen dragen
• Met een pijnstiller (Paracetamol) kan eventuele (na)pijn worden bestreden
• Veiligheidsschoenen, met stalen neus, dragen in geval van risicovolle werkomstandigheden

• De podotherapeut zal de nagelplaat doorboren om zo de druk en de pijn weg te nemen
• De nagel zal eventueel drukvrij gelegd worden met vilt
• Grote subunguale hematomen kunnen worden behandeld door de betreffende nagel te verwijderen, waarna de wond nog enkele weken vochtig zal blijven
• Tevens wordt een advies gegeven hoe de ontstane wond moet worden verzorgd 
• Om ontstekingen te voorkomen kan de betreffende voet dagelijks, in een badje met schoon water, met een heel klein beetje waspoeder (geen soda), worden verzorgd
• Ook kan een (sport)schoenadvies nodig zijn, waarbij de noodzaak van vrije beweegruimte voor de tenen extra onder de aandacht wordt gebracht
• Adviseren om tijdens risicovolle werkomstandigheden veiligheidsschoenen, met stalen neus, te dragen

• Het te verwachten resultaat is dat u pijnvrij zult zijn

• Niet van toepassing