Pes Planotransversus
(doorgezakte voorvoet / spreidvoet)

Wanneer er sprake is van een doorgezakte voorvoet of spreidvoet wordt een scherpe en brandende pijn onder en boven de bal van de voet gevoeld. De boog van de voorvoet is doorgezakt. Deze doorzakking wordt o.a. veroorzaakt door de spanning van de spieren en door de onderlinge grootte van de voetbotjes. Bij het doorzakken van de boog van de voorvoet worden de kopjes van de middenvoetsbeentjes naar onderen gedrukt. Die druk veroorzaakt spreiding van de tenen waardoor een sterk verbrede voorvoet ten opzichte van de rest van de voet ontstaat.

Leeftijd speelt hierbij een rol.
Als men ouder wordt kan het dwarsgewelf onder de bal van de voet doorzakken.
De voorvoet wordt dan platter en breder en kan gaan knellen in de schoen.
Jongeren hebben hier minder last van.
Het komt meer voor bij vrouwen dan bij mannen. 

Jongeren met een brede voorvoet, die te smalle schoenen dragen, kunnen daardoor wel hun grote teen in een hoekstand drukken met een verkromming van de grote teen tot gevolg, een zogenaamde Hallux Valgus, een scheefstand van de grote teen. 

De oorzaak kan erfelijk zijn maar ook leeftijd speelt dus een rol.
Andere oorzaken zijn overbelasting door slecht/verkeerd schoeisel, het dragen van schoenen met hoge hakken en overgewicht of reuma.

Als gevolg van doorgezakte voeten kan extra eeltvorming ontstaan en ook likdoorns en blaren komen frequent voor. Dit leidt tot pijnklachten bij het staan en lopen.

• Leeftijd
• Doorzakkend dwarsgewelf van de voorvoet bij ouderen
• Standsafwijking van de voet
• Erfelijkheid
• Overgewicht 
• Reuma
• Overbelasting door verkeerd schoeisel
• Het dragen van te krappe schoenen
• Het dragen van schoenen met te hoge hakken

• Een scherpe, brandende of stekende pijn in de bal van de voet en ter hoogte van de teengewrichten, het teengewrichtskapsel en tussen de teenkootjes
• De pijn is het meest voelbaar tijdens de afwikkeling van de voet
• Onvoorspelbare pijnscheuten in voorvoet en tussen de tenen
• Breder worden van de voorvoet
• Blaarvorming
• Eeltvorming
• Likdoorns
• Vermoeidheid in de voet
• Klachten in knieën, heupen en rug
• Standsafwijking van de grote teen (Hallux Valgus)

• Draag altijd goed en verantwoord schoeisel met niet te dunne zolen
• Draag geen nauwe schoenen
• Draag geen schoenen met hoge hakken
• Kies voor schoenen met extra ruimte voor de voorvoet 
• Draag de op maat gemaakte podotherapeutische inlegzolen met voorvoet ondersteuning altijd
• Als de steunzolen niet meer worden gedragen komt de pijn terug
• Pas ook de eventuele ortheses altijd toe
• Raadpleeg bij ernstige voetklachten altijd de huisarts

• De podotherapeut onderzoekt w klachten waarbij o.a. gebruik wordt gemaakt van moderne analyse apparatuur, waarmee de drukverdeling van uw voeten, uw looppatroon en de stand van uw voeten worden geanalyseerd
• Ook uw lichaamshouding wordt onder de loep genomen, toegespitst op de stand van uw heupen, knieën en voeten
• Afhankelijk van de bevindingen, zal de podotherapeut voor u corrigerende podotherapeutische inlegzolen maken, die de stand van de voeten corrigeren en de ontstane irritatie van de inzakking van de voorvoet en die van de spieren/pezen reduceren
• De steunzolen zult u blijvend moeten dragen
• Er wordt een (sport)schoenadvies gegeven met speciale aandacht voor het materiaal van de zool, de ballijn, de hakhoogte, de stabiliteit van het bovenwerk, een stevig contrefort, etcetera
• Manuele therapie en/of taping kunnen eveneens worden gehanteerd
• De tape heeft de elasticiteit van de huid en hindert de beweging niet, een goed aangelegde tape wordt zelfs nauwelijks gevoeld
• Dit verhoogt de kwaliteit van leven
• Ook kan een orthese worden ingezet om een eventuele klauw- en hamerstand van de tenen te verminderen

• Het te verwachten resultaat is meestal goed tot klachtenvrij na 6 tot 8 weken
• Podotherapeutische inlegzolen zorgen ervoor dat uw pijnklachten afnemen omdat uw voet beter wordt ondersteund
• De voet groeit hierdoor echter niet in de juiste vorm
• U komt dus niet van uw doorgezakte voorvoet af

• De podotherapeut kan u doorverwijzen naar een orthopedisch schoenmaker, die speciale – voor u op maat gemaakte – schoenen kan verzorgen of uw schoenen kan aanpassen
• Bij klachten als likdoorns en/of eeltplekken, kan de podotherapeut u doorverwijzen naar een (medische) pedicure, waarbij het belangrijk is om daar regelmatig naar toe te gaan, om zo uw klachten te kunnen terugdringen
• Bij zeer ernstige klachten kan de podotherapeut u, via de huisarts, doorverwijzen naar een orthopedisch chirurg