Onychogryphosis
(Klauwnagel)

Als er sprake is van een klauwnagel, dan komt dit door een opeenstapeling van hoornlagen, wat leidt tot een afwijking van de nagelplaat. De nagelplaat neemt hierbij de vorm aan van een klauw.
Deze afwijkende vorm van de nagel, gaat tegen andere tenen aandrukken en veroorzaakt op die manier wondjes en eventueel infecties.
Als de schoen te nauw is krijgt de voet te weinig speelruimte om normaal te kunnen bewegen. Dit leidt tot overmatige druk op de tenen én ook op de nagels, waardoor een klauwnagel ontstaat.

Als klauwnagels niet worden behandeld, kan de nagel in de huid groeien, en pijn en ontsteking veroorzaken. Ook bestaat het risico op secundaire bacteriële infecties.
Een ongecontroleerde groei van de nagel kan zelfs een omgeving creëren waarin schimmels goed gedijen.

• Schade aan de cellen van de nagelplaat
• Letsel, veroorzaakt door een zwaar voorwerp op de nagel te laten vallen
• Beknelling van de nagel
• Sportblessures of door andere activiteiten
• Te nauwe schoenen dragen, wat een verhoogde druk op de nagels kan geven
• Infectie van de nagel, zoals een schimmelinfectie
• Slechte bloedtoevoer naar de nagels, door bijvoorbeeld een perifere vaatziekte
• Medische aandoeningen, denk hierbij aan diabetes en huidaandoeningen
• Ouderdom
• Slecht voedingspatroon met onvoldoende voedingsstoffen
• Verwaarlozen of niet goed verzorgen van de nagels

• Geleidelijke misvorming van de nagel
• Dikker wordende nagel naarmate deze langer wordt
• Gele verkleuring van de nagel
• De nagelplaat is gevoelig
• Pijn en/of ongemak bij druk op de nagel
• Naastgelegen tenen worden ook pijnlijk en raken geïnfecteerd

• Houd nagels kort geknipt
• Knip de nagels recht af om ingroeien te voorkomen
• Knip de nagels als ze zacht zijn, bijvoorbeeld na een bad of douche
• Draag goed passende schoenen met voldoende bewegingsruimte voor de tenen
• Draag schone katoenen sokken die goed vocht kunnen opnemen en daardoor schimmelinfecties helpen voorkomen
• Trek zeer regelmatig schone sokken aan
• Als u onvoldoende in staat bent om zelf uw nagels te knippen, laat uw nagels dan periodiek verzorgen door een pedicure

• De podotherapeut kan u een advies geven hoe u klauwnagels kunt voorkomen
• Uw specifieke situatie zal eerst beoordeeld moeten worden
• Het advies kan betrekking hebben op een goede nagelhygiëne, t.w. hoe u uw nagels moet knippen en verzorgen
• De behandeling is vooral gericht op het herstellen van het normale uiterlijk van de nagel
• Ook wordt voorkomen dat de nagel verder raakt beschadigd en dat er infecties kunnen ontstaan
• Een (sport)schoenadvies kan nodig zijn om te voorkomen dat uw teennagels in de knel raken

• Als de klauwnagel in een vroegtijdig stadium wordt aangetroffen kán, met de behandeling en het advies van de podotherapeut, het verder voortschrijden van de schade worden voorkomen en het uiterlijk van de nagel worden hersteld
• Goed passende schoenen dragen is noodzakelijk om beschadiging van de nagel te voorkomen
• Bij het verder voortschrijden van het proces is echter een behandeling door een orthopedisch chirurg noodzakelijk

• Als u onvoldoende in staat bent om uw nagels zelf goed te verzorgen, kan de podotherapeut u doorverwijzen naar een (medisch) pedicure
• Wanneer de schade blijvende vervorming en vergroeiing laat zien, wordt u doorverwezen naar de huisarts
• Mogelijk is een chirurgische ingreep noodzakelijk
• Bij blijvende vervorming en vergroeiing van de nagel kan een ablatie worden uitgevoerd; hierbij worden de beschadigde nagelcellen operatief uit het nagelbed verwijderd
• Met een operatie wordt voorkomen dat de nagel abnormaal groeit 
• Na de ingreep kan zich een nieuwe nagel vormen
• De hersteltijd duurt circa achttien maanden

Afhankelijk van de ernst en de symptomen van de klauwnagel bestaat de behandeling uit:

• Verwijdering van de nagelplaat en chirurgische vernietiging van de nagelmatrix met behulp van koolstofdioxidelaser of fenol, vooropgesteld dat er een goede bloedtoevoer naar de nagels is
• Als de nagel erg pijnlijk is, wordt deze meestal verwijderd door het aanbrengen van een verzadigde oplossing van fenol
• Bij een trauma of infectie kan een arts een operatie uitvoeren om het probleem te verhelpen