Insertie Tendopathie van M. Tiblialis Anterior

Insertie Tendopathie van M. Tiblialis Anterior is de Latijnse naam voor een aandoening in de aanhechting van de voorste scheenbeenspier. Deze zit aan de binnenkant van de voet, rond het hoogste punt van de wreef. 

De cliënt klaagt over pijn aan de centrale zijde in de achtervoet, aan de voorkant van de enkel en/of de bovenzijde van de voet.
Men ervaart enkelpijn, meestal is dit een overbelastingsklacht.
Deze overbelasting kan ontstaan door een direct of indirect trauma, maar ook door een afwijking in de stand van de voet, zoals een doorgezakte voet of een naar binnen kantelende voet. Ook een afwijkende voetfunctie kan de oorzaak zijn.

Vaak ontstaan klachten na het verzwikken van de enkel. Enkelinstabiliteit kan ervoor zorgen dat de spieren extra hard moeten werken.
Herhaalde of langdurige activiteiten, die de spieren veel belasten, kunnen eveneens leiden tot deze blessure. Door overmatig te wandelen, hard te lopen of door bepaalde sportactiviteiten, zoals   schaatsen/skeeleren of skiën kunnen de spieren en pezen overbelast raken. Ook door rennen, trappen en op de hurken zitten kunnen problemen ontstaan.

• Direct of indirect trauma
• Afwijkende voetstand
• Afwijkende voetfunctie
• Instabiliteit van de enkel
• Verkeerd schoeisel
• Herhalende of langdurige (sport)activiteiten
• Overbelasting

• Pijn aan de centrale zijde in de achtervoet
• Pijn aan de voorkant van de enkel
• Pijn aan de bovenzijde van de voet
• Zeurende stekende pijn
• Zwelling
• Roodheid
• Warmte

• U kunt de pijnlijke plek koelen met ice-packs
• Uw activiteiten terugschroeven tot een ‘normaal’ niveau
• Op tijd rust nemen
• De podotherapeutische inlegzolen dagelijks (altijd) dragen
• Het (sport)schoenadvies van de podotherapeut opvolgen

• De podotherapeut zal uw klacht onderzoeken waarbij o.a. gebruik kan worden gemaakt van palpatie, om de locatie van de pijn te definiëren
• Nagegaan wordt welke spier/pees is aangedaan en hoe ernstig de situatie is
• Met analyse apparatuur worden de drukverdeling van uw voeten en uw looppatroon onderzocht
• Afhankelijk van de bevindingen, zal de podotherapeut voor u podotherapeutische inlegzolen maken, die de stand van de voet corrigeren en de ontstane irritatie van de spieren/pezen reduceren
• Deze steunzolen zult u blijvend moeten dragen
• Ook ortheses kunnen worden geadviseerd om de stand van de tenen te corrigeren
• Taping kan eveneens worden toegepast om het herstelproces te versnellen en de pijn te verlichten
• Manuele therapie kan ook worden ingezet
• Er wordt een (sport)schoenadvies gegeven met speciale aandacht voor het materiaal van de zool, de ballijn, de hakhoogte, de stabiliteit van het bovenwerk, een stevig contrefort, etcetera
• Als de klacht wordt veroorzaakt door uw schoenen, kan worden overwogen een schoenaanpassing te laten doen bij een orthopedisch schoenmaker
• Een evaluatiemoment volgt 6 tot 10 weken na de definitieve therapie

• Het te verwachten resultaat is goed tot klachtenvrij
• De therapie moet in sommige gevallen, afhankelijk van de oorzaak, blijvend worden toegepast

• In sommige gevallen kan ook fysiotherapie als ondersteunende therapie worden ingezet