M. Osgood-Schlatter

Bij de aandoening M. Osgood-Schlatter treedt pijn op, op de plaats van de aanhechting van de kniepees, aan het scheenbeen. Op het scheenbeen, net onder de knie, is een zeer gevoelige bobbel ontstaan.

De Amerikaanse chirurg Robert Osgood en de Zwitserse chirurg Carl Schlatter hebben deze aandoening, onafhankelijk van elkaar, voor het eerst beschreven in 1903, vandaar de naam.

Klachten ontstaan vooral na het sporten, o.a. bij activiteiten waarin veel wordt gerend, gesprongen of geknield. Daarbij ontwikkelen zich grote krachten op de kniepees. De aanhechting van de kniepees op het scheenbeen raakt geïrriteerd en ontstoken en dat leidt tot de vorming van wat meer botweefsel dan normaal.
Na enige maanden ontstaat daardoor onder de knie een bult, die gevoelig is en warm aanvoelt. 

Het is een overbelastingsblessure van de knie, die tijdens de groei optreedt en vooral voorkomt bij jongens, tussen de 10 en 17 jaar, die snel groeien en vaak sporten.
Meisjes krijgen er minder vaak mee te maken. Als dat wel zo is, dan is dat vroeger dan bij jongens, tussen de 8 en 14 jaar.
In de puberteit maken jongens en meisjes een groeispurt door en soms kunnen de pezen die groeispurt niet aan.
De jongens en meisjes ervaren veel pijn. 

Kinderen die last hebben van Osgood Schlatter zijn zeer lastig te behandelen. De klachten duren meestal enkele maanden en gaan vanzelf over. Helaas kunnen de klachten ook gedurende lange tijd aanwezig blijven. Gelukkig verdwijnt de pijn meestal zodra de groeischijf op de hoogte van de knobbel is gesloten. 

Het allerbelangrijkste is dat uw kind (relatieve) rust neemt, gedurende 1 á 2 maanden. De pijnlijke aanhechting kan hierdoor wat tot rust komen en zich gaan herstellen.
Als er ook sprake is van ontstekingsverschijnselen is het aan te raden de pijnlijke plek te koelen.
Ook podotherapeutische inlegzolen kunnen bij een verkeerde voetstand de trekkracht reduceren, waardoor de pijn vermindert.
Soms komt de aandoening wel terug. Dan geldt ook dat er opnieuw minder moet worden gesport en rust moet worden genomen.
De klachten zullen uiteindelijk, na enkele maanden tot enkele jaren, verdwijnen. 

De bult onder de knie is blijvend, al ondervindt uw kind daarvan geen directe hinder meer, behalve wanneer uw kind op die knie zit; dan wordt de bult nog gevoeld en dat kan pijnlijk zijn.
Als de broodnodige rust niet kan worden genomen, kan een gipsverband worden toegepast. Op die manier wordt uw kind gedwongen tot rust.

Na deze behandeling is nog een maand revalidatie nodig.

• De benige zwelling onder de knie bestaat uit kraakbeen
• Groeispurt in de puberteit
• Vorming van extra kraakbeen
• Pijnklachten door de trekkracht van de pezen aan het verbeningspunt 
• Het ontstaan van micro-letseltjes of een ontsteking van de pezen

• De klachten verergeren langzaamaan
• Klachten zijn aanwezig bij intensief sporten
• Klachten nemen toe bij aanspanning van de bovenbeenspieren
• Klachten nemen toe bij strekking van de knie
• Ontstekingsverschijnselen met roodheid, warmte en/of zwelling
• Veel pijn
• De klachten duren enkele maanden en gaan vanzelf over

• Verminder of stop, tijdelijk, de sportactiviteiten, die de pijn veroorzaken
• Neem rust
• Koel de pijnlijke plek met icepacks
• Osgood Schlatter gaat vanzelf over, maar kan terugkomen

• De podotherapeut onderzoekt de klachten van uw kind, niet alleen de knie, maar ook de voeten worden daarbij betrokken
• Er vindt een analyse plaats van het looppatroon, de drukverdeling en de stand van de voeten en de stand van de benen
• Podotherapeutische inlegzolen kunnen worden ingezet, die de druk op het kniegewricht verminderen en de stand van de voet corrigeren
• De overbelasting van de knie wordt daardoor gereduceerd
• Ook kan taping worden aangewend, waardoor de pijn direct vermindert
• Een (sport)schoenadvies behoort tevens tot de mogelijkheden, met aandacht voor zoolmateriaal, ballijn, hakhoogte, stabiliteit bovenwerk, stevig contrefort, etcetera
• Oefeningen kunnen worden geadviseerd om de structuren rondom de knie rust te geven
• Na een aantal maanden verdwijnen de klachten meestal vanzelf
• Na circa 6 weken vindt een evaluatie plaats

• Het te verwachten resultaat is goed
• De pijnklachten verdwijnen meestal vanzelf

• Soms is het nodig om de knie tijdelijk in te laten gipsen, om rust te forceren
• U heeft daarvoor een verwijzing van de huisarts nodig voor de orthopeed