Hallux Valgus /
Hallux Abducto Valgus
(Scheve grote teen)

De scheefstand van de grote teen wordt Hallux Valgus of Hallux Abducto Valgus (HAV) genoemd. Het scheefgroeien van de grote teen kan gevolgen hebben voor de rest van de voet.

Hallux Valgus ontstaat meestal, als er sprake is van een standsafwijking van het eerste middenvoetsbeentje, ten opzichte van de grote teen. Hierdoor ontstaat een knobbel aan de zijkant van de voet, bij het begin van de grote teen.
Deze is vaak rood en verdikt en voelt pijnlijk aan tijdens het lopen. De knobbel kan leiden tot een ontsteking.
Als het gewricht niet goed meer kan afwikkelen, dan wordt ook hier de bewegingsmogelijkheid van het gewricht beperkt. 

Hallux Valgus wordt vaak gezien in combinatie met een platvoet.

• Hallux valgus kan het gevolg zijn van een spreidvoet
• Het dragen van ongeschikt schoeisel, t.w. hoge hakken en/of schoenen met een smalle punt
• Aangeboren aanleg
• Een verkeerde voetfunctie
• Reumatoïde artritis
• Of een combinatie van bovengenoemde oorzaken

• Het ontstaan van een knobbel aan de zijkant van de voet, bij het begin van de grote teen
• Een knobbel, die rood en verdikt is en pijnlijk aanvoelt tijdens het lopen
• Ontsteking aan de knobbel en/of grote teen
• Vaak zien we dat bij deze klachten ook sprake is van hamertenen
• Als gevolg van Hallux abducto valgus ontstaan ook vaak voorvoetklachten

• Goed schoeisel dragen, waarbij spitse punten moeten worden vermeden, evenals hoge hakken

• Een podotherapeut kan u een goed schoenadvies geven
• Spierversterkende oefeningen van de voetspieren meegeven
• De podotherapeut past manueel therapie toe als de beweeglijkheid in één of meer gewrichten functioneel beperkt is
• Daarnaast kan er een steunzool worden aangemeten, om uw klachten terug te dringen
• Een zeer pijnlijke knobbel kan met vilt drukvrij gelegd worden
• Indien nodig maakt de podotherapeut een siliconen orthese

• De pijnklachten kunnen worden teruggedrongen, maar de knobbel verdwijnt hierdoor niet

• U kunt doorverwezen worden naar een orthopedische schoenmaker, die een Orthopedische Voorziening Aan de Confectie schoen, een zogenaamde OVAC voor u kan verzorgen. Er wordt een aanpassing gemaakt aan uw eigen schoen. Dit gebeurt als een podotherapeutische zool niet voldoende resultaat oplevert.
  Bij Hallux valgus zal, om het afwikkelen van de voet gemakkelijker te maken en de druk op het grote teengewricht te ontlasten, een afwikkelbalk onder de schoen worden geplaatst.
  Om het grote teengewricht niet meer te laten buigen, bij het afwikkelen van de voet, kan er voor een verstijving van de loopzool worden gekozen.
• Met een Semi-Orthopedische Schoen een zogenaamde OSB, kan bij de vorming van een knobbel (exostose) bij het grote teengewricht, gekozen worden voor een schoen met een afwijkende breedtemaat. 
• Bij een knobbel, die vaak voorkomt bij Hallux valgus, is het moeilijk om een goed passende schoen te vinden. Een goede pasvorm is belangrijk om wrijving tussen de schoen en de knobbel te voorkomen.
• U kunt via uw huisarts naar een orthopedisch chirurg worden doorverwezen. In ernstige gevallen kan chirurgie, met een zogenaamde Osteotomie, de stand van de teen corrigeren. Hierbij wordt een beentje doorgezaagd, verschoven en vastgezet, een zogenaamde fusie. Dit kan op verschillende manieren gebeuren.
• Een arts kan u een injectie geven met een Corticosteroïden of Hyaluronzuur derivaat. Wellicht neemt daardoor de ontsteking af, maar deze medicatie bewerkstelligt niet altijd verbetering of herstel en geeft ook vaak bijwerkingen. 
• Het laten aanmeten van een gewrichtsvervangende prothese behoort ook tot de mogelijkheden.