Compressie Neuropathie N. Plantaris Lateralis

Compressie Neuropathie is een beknelling in de zenuw. Klachten als pijn, tintelingen of een brandend- of doof gevoel horen bij een Compressie Neuropathie.
Omdat een zenuwbeknelling op verschillende plekken in het lichaam kan ontstaan kunnen de symptomen ook verschillend zijn.
Iedere beknelling heeft zijn/haar eigen ziekteverschijnselen.

De N. Plantaris Lateralis zenuw loopt aan de buiten- onderzijde van de voetzool. Compressie Neuropathie N. Plantaris Lateralis is een zenuwbeknelling in de gevoelige en motorische zenuw, die niet de spieren van de tenen bedient,  zoals de N. Plantaris Medialis, maar vooral de andere voetzoolspieren.

De uiteinden van de zenuw Lateralis bevinden zich in het weefsel van de voetzool en brengen daarin zenuwimpulsen over, welke worden aangestuurd door het centrale zenuwstelsel.
Als zenuwimpulsen niet goed meer worden aangestuurd, verstoren deze de spierspanning in de tenen, hetgeen tot overmatige spierspanning in de tenen kan leiden.
Overmatige spierspanning leidt tot veel klachten. Een spier, die niet functioneel op spanning wordt gehouden, zoals normaal wel het geval is, gaat na enige tijd pijn doen. Door de pijn ontstaat er nog meer spanning op de spier waardoor een vicieuze cirkel kan ontstaan.
Bij een verhoogde spiertonus neemt het energieverbruik toe omdat het handhaven van een normale positie van het getroffen lichaamsdeel moeite kost.

Deze zenuwbeknelling geeft een brandende, dove en/of tintelende pijn sensatie ter hoogte van de onder- en voorzijde van de voet en straalt vaak uit naar een groter gebied in de voorvoet. 

Door een afwijkende voetstand of te krap schoeisel kan de zenuw in de knel komen. Ook een geforceerde enkelverstuiking of een verkeerde voetstand (overpronatie) kan tot deze aandoening leiden. Acute of chronische overrekking van het mediale lengtegewelf van de voet tijdens (hard)lopen kan eveneens tot deze zenuwbeknelling leiden.

• Afwijkende voetstand (overpronatie) bij (hard)lopen
• Het dragen van te hoog of te strak en knellend schoeisel
• Inversietrauma (verstuiking) met als gevolg een eventuele blokkade in de buitenzijde van de voet en/of enkel
• Acute verrekking van het mediale lengtegewelf
• Chronische verrekking van het mediale lengtegewelf
• Verstoring aansturing zenuwimpulsen

• Brandende pijn sensatie in buitenzijde van de voet
• Dove pijn sensatie in voetzool en tenen
• Tintelende pijn sensatie in voetzool en tenen
• Uitstralende pijn naar een groter gebied

• Draag geen te hoog, te strak of te knellend schoeisel
• Volg het (sport)schoenadvies van de podotherapeut op
• Draag de speciaal voor u gemaakte podotherapeutische steunzolen altijd
• Blijf niet doorlopen met klachten

• De podotherapeut onderzoekt de oorzaak van het ontstaan van uw klachten
• Er zal een analyse worden gemaakt van de stand van uw voeten, de drukverdeling van uw voeten op de grond en van uw looppatroon
• Met behulp van palpatie kan de locatie van de zenuwaandoening worden bepaald
• Bij functieonderzoek kan passieve eversie van de voet pijnlijk zijn
• Wanneer de voetfunctie afwijkt kunnen podotherapeutische steunzolen worden aangemeten die de standsafwijking van de voet verbeteren
• Manuele therapie zal worden toegepast in geval van blokkades in de voet en/of enkel
• Ortheses kunnen worden geadviseerd die de stand van de tenen kunnen verbeteren
• Als de oorzaak ligt in het dragen van te hoog en te strak of knellend schoeisel, zal een (sport)schoenadvies worden gegeven met speciale aandacht voor breedtemaat, zoolmateriaal, ballijn, hakhoogte, stabiliteit bovenwerk, stevig contrefort, etcetera
• Teen-oefeningen kunnen soms worden aangereikt die helpen om het herstel te bevorderen
• Het verwijderen van eelt kan noodzakelijk zijn
• Na circa 6 tot 10 weken vindt een evaluatie plaats

• Het te verwachten resultaat, afhankelijk van de mate van beschadiging van het zenuwweefsel, is redelijk tot goed

• Een verwijzing naar een (medisch)pedicure kan nodig zijn om het eelt weg te laten halen
• Bij onvoldoende resultaat wordt u terugverwezen naar de huisarts die u kan doorverwijzen naar een neuroloog/neurochirurg
• Operatief ingrijpen kan noodzakelijk zijn vanwege mogelijke uitval van de voetmusculatuur