Chronische (sub) Luxatie Digiti

Luxatie is het uit de kom schieten van een gewricht. Digiti is de Latijnse naam voor de gewrichten van de tenen en vingers.
Bij een luxatie is vaak schade aan de omliggende kapsels en banden rond het gewricht. Soms is er ook schade aan de zenuwen en bloedvaten en raakt het kraakbeen en/of het gewrichtsoppervlak beschadigd. 

De botten in het lichaam staan met elkaar in verbinding en vormen zo het skelet. Een verbinding tussen twee botdelen noemt men een gewricht. Ieder gewricht heeft een eigen vorm en bestaat meestal uit een kop en een kom. Die maken het mogelijk soepel te bewegen.

Als een gewricht niet goed meer in elkaar past kunnen verschillende problemen ontstaan. Het kan bijvoorbeeld gebeuren dat een gewricht gedeeltelijk uit de kom raakt. Dat wordt een subluxatie genoemd. Dat kan ook in een teengewicht gebeuren. De teengewrichten zijn dan uit hun ideale positie geraakt, waardoor pijn ontstaat bij bewegen.

Een teen uit de kom is erg pijnlijk.
Als de pijn blijvend is, bijvoorbeeld langer dan 6 weken aanhoudt, wordt gesproken over een een chronische subluxatie.
Bij chronische subluxatie van de digiti, wordt pijn ervaren onder de bal van de voet, pijn in de tenen, aan de gewrichten van de tenen en aan de voorvoet. De pijn neemt toe tijdens belasting en bij het afzetten van de voet. Ook  wordt pijn gevoeld tijdens het uitwendige onderzoek van de podotherapeut. 

Er is vaak sprake van een drukplek en van de vorming van callus, zacht botweefsel.
Ook wordt tijdens het onderzoek van de podotherapeut een vergrote bewegingsuitslag waargenomen in de gewrichten van de digiti.
Er is sprake van een disbalans in voorvoet en tenen.

• Een subluxatie van de teengewrichten ontstaat door een disbalans tussen de teenbuigers en teenstrekkers (spieren), bij o.a. klauw- en hamertenen
• Druk van verkeerd schoeisel 
• Reumatoïde artritis
• Reuma
• Veranderde stand van de gewrichten
• Pes transversus (spreidvoet of doorgezakte voet)
• Hallux valgus (vergroeiing van de grote teen)

• Pijnlijke teengewrichten
• Pijn onder de bal van de voet
• Pijn bij het afwikkelen van de voet
• Pijn bij uitwendige druk
• Toename van pijn tijdens belasting
• Vergrote bewegingsuitslag in de teengewrichten 

• De adviezen van de podotherapeut ter harte nemen
• Zelf letten op het schoeisel dat u draagt
• Het is belangrijk dat er voldoende breedte is voor de voorvoet en ook dat de tenen voldoende ruimte hebben
• Een stugge loopzool is eveneens van belang

• De podotherapeut kan corrigerende podotherapeutische steunzolen aanmeten en (laten) vervaardigen, die passen in confectie-, werk- en sportschoeisel, die de standsafwijking van de voet corrigeren en tevens de afwikkeling van de voet verbeteren
• Daarnaast kunnen siliconen ortheses worden gemaakt, die beschermend en corrigerend werken
• Taping kan worden toegepast ter vermindering van de pijn
• Manuele therapie kan eveneens verlichting van de pijnklachten geven
• Ook een (sport)schoenadvies kan worden gegeven, waardoor de teengewrichten worden ontlast, met speciale aandacht voor de schoenmaat, het materiaal van de zool, een stevige stijve loopzool, de ballijn, de hakhoogte, de stabiliteit van het bovenwerk en een stevig hielstuk

• Pijnvrij of tenminste vermindering van de pijn
• De stand van de teen kan worden gecorrigeerd
• Wanneer echter een hamerteen de oorzaak is van subluxatie, kan wel een reductie van de klachten worden bereikt, maar de stand van de teen kan niet helemaal worden gecorrigeerd

Niet van toepassing