Anterior Tibliotalair Compressiesyndroom

Met een anterior tibiotalair compressiesyndroom wordt het ziektebeeld bedoeld, waarbij het bovenste spronggewricht, aan de voorzijde van het enkelgewricht, klachten geeft. Deze klachten ontstaan doordat bepaalde structuren (de weke delen) in het weefsel, rondom de enkel, door druk zijn verdikt.
De ‘normale’ ruimte in het enkelgewricht versmalt daardoor met beknelling als gevolg.
Daarnaast kan die beknelling ook leiden tot het ontstaan van extra botvorming rondom het gewricht. Deze worden osteofyten genoemd. 

Men ervaart vooral pijn aan de voorzijde van de enkel, bij het naar boven buigen (strekken) van het enkelgewricht, in de richting van het scheenbeen.
Kenmerkend is de aanwezigheid van ontstekingsverschijnselen als zwelling en pijn ter hoogte van de enkel.

Dit syndroom komt veel voor bij (ballet)dansers en voetballers.
Overbelasting is de oorzaak van deze klacht. De structuren in de enkel worden zwakker, hetgeen er toe leidt dat bewegen moeilijker wordt.
Door rust te nemen komen de opgezwollen structuren tot rust, waardoor de enkel weer beter kan gaan bewegen en de pijn verdwijnt.

• Overbelasting

• Ontstekingsverschijnselen
• Pijn
• Zwelling
• Extra botvorming rond het gewricht

• Neem rust
• Neem het (sport)schoenadvies ter harte
• Draag de eventuele podotherapeutische steunzolen dagelijks
• Pas ook de eventuele ortheses dagelijks toe

• De podotherapeut onderzoekt uw klachten
• Er kan met analyse-apparatuur een analyse worden gemaakt van uw looppatroon en de drukverdeling van uw voeten
• Ook het maken van een echo behoort tot de analysemogelijkheden
• Viltbandage kan worden toegepast om de druk te verminderen op de aangedane plek
• Corrigerende podotherapeutische inlegzolen kunnen worden aangemeten, die de strekking van het enkelgewricht steunen
• Daarnaast kan met deze steunzolen een eventuele standsafwijking van de voeten worden gecorrigeerd
• Een hakverhoging kan nodig zijn om de pijnlijke plek iets te verlichten
• Uw schoenen worden eveneens beoordeeld
• Een (sport)schoenadvies kan worden gegeven, met aandacht voor zoolmateriaal, ballijn, hakhoogte, stabiliteit bovenwerk, stevig contrefort, etcetera
• Oefeningen kunnen worden geadviseerd om de structuren rondom de enkel te versterken
• Een evaluatiemoment volgt 6 tot 10 weken na de definitieve therapie

• Afhankelijk van de reeds ontstane schade is het te verwachten resultaat matig tot goed

• Een verwijzing naar een fysiotherapeut kan nodig zijn om u te leren hoe u de weefselstructuren rondom de enkel kunt stabiliseren
• Als osteofytvorming de oorzaak is van uw klachten kan een chirurgische ingreep noodzakelijk zijn
• Uw huisarts kan u hiervoor doorverwijzen